صفحه نخست   |   درباره ما   |   تماس با ما
1- shoar مرکز اطلاعات فنی ایرانسال تاسیس : ۱۳۶۲        
شنبه   ۱۴۰۰/۶/۲۷  
نسخه چاپی  
صفحه نخست » راهنمای مدیران » دانستنیهای پزشکی
 
دانستنیهای پزشکی

 

سیگار اثر بخشی دارو را خنثی می کند

 

سیگار اثر بخشی دارو را خنثی می کند

موضوعی که تاکنون کمتر به آن پرداخته شده است ، تاثیر مستقیم و غیر مستقیم ترکیبات سمی و مضر سیگار برروی داروهاست .

 سیگار بدون شک برانواع داروها به درجات مختلف و عوارض آن ها تاثیر می گذارد. برای آگاهی از چند و چون تاثیر سیگار بر داروها به سراغ دکتر افشاری متخصص سم شناسی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهدو مشاور سازمان جهانی بهداشت رفتیم . وی از استعمال سیگار به عنوان یک عارضه اجتماعی و عادت بد بهداشتی یاد می کند و می گوید بهتر است در قدم اول برای نسل جوان روشن کنیم که سیگار یک عارضه است که نه فقط فرد بلکه کل اجتماع را در درگیر می کند و سیگار کشیدن به مثاب یک عادت بد بهداشتی می تواند ظاهر فرد را در طول زمان تحت تاثیر قرار دهد و حداقل مشکلی که برای فرد بلافاصله پس سیگار کشیدن به وجود می آورد بوی بد دهان است . نیکوتین هم چنان که همه می دانند عوارض مستقیمی روی سلامت بدن می گذارد و تحقیقات ثابت کرده عامل ایجاد بیمارهای خطرناک و مزمنی مثل سرطان ،بیمارهای قلبی – عروقی و ریوی می شود .اما سیگار کشیدن بر داروها نیز تاثیر جدی می گذارد و در مواردی به بیمارهای حاد و تشدید عوارض آن ها می انجامد ، بیان چند نکته در ابتدای این بحث ضروری به نظر می رسد . فرد سیگاری ممکن است دارویی را به 2 شیوه دراز مدت و کوتاه م دت مصرف کند . در کوتاه مدت تاثیر سیگار بر آن اندک است اما ومهم ترین عوارض زمانی است که فرد سیگاری در دارز مدت مجبور است داروهای اعصاب با داروهای انعقاد خون مصرف کند. تداخل سیگار بر اثر گذاری داروها می تواند خفیف ،متوسط یا شدید باشد و می تواند سریع یا دراز مدت صورت بگیرد. بعضی از این کلینیکی ندارند و بعضی اهمیت کلینیکی دارند از این رو ما به مهم ترین تداخلات دارویی سیگار اشاره می کنیم . مشاور سازمان جهانی بهداشت درباره مکانسیم تداخل سیگار بر اثر گذاری داروها توضیح می دهد. سیگار و انواع دخانیات به روش های گوناگون روی داروها تاثیر می گذارد اما مهم ترین و شایع ترین آن افزایش و تحریک مجموعه ای از آنزیم های کبدی است که وظیفه پاکسازی بدن را از داروها به عهده دارد و با از بین بردن سریع داروها در مقایسه با کبد افراد غیر سیگاری مانع اثر گذاری دارو می شود. دقت کنید که آنزیم 450P موجود در کبد تحت تاثیر مواد سمی سیگار قرار می گیرد و افزایش این آنزیم تاثیر معکوس دارو در بدن را باعث می شود . به عنوان مثال کسانی که سیگار می کشند در صورت مصرف دخانیات باعث کاهش تاثیر حجم وسیعی از داروهای موثر در بیمارهای عصبی می شود. داروهای مثل فلووکسامین ،اولانزاپین ،تاپرین و تئوفیلین در افراد مصرف کننده دخانیات باعث اختلال در متابولیسم شده و کارایی خود را از دست می دهند. علاوه بر این تشدیدتنگی عروق بزرگ تر به وسیله تداخل با داروهای تنگ کننده عروق مثل ترکیبات آرگوتامین باعث بروز عوارض ناشی از کاهش جریان خون در قسمت های مختلف بدن می شود. مصرف داروهای ضد بارداری در زنان سبب می شود تا بروز حمله قلبی و مغزی و نیز تشکیل لخته خون شدت بیشتری داشته باشد . این حالت به خصوص در زنان بالای 35 سال بامصرف سیگار بیش از 15 عدد در روز صادق است . سیگار در واقع با 2 مکانسیم در اثر گذاری داروها ایجاد اخلال می کند یکی از طریق کبد و القای آنزیمی و از طریق دوم که ناشناخته است به عوارض قلبی – عروقی می انجامد و در واقع ترکیب مواد سمی سیگار با داروها خطرات جدی برای سلامت فرد به همراه دارد . وی درباره تاثیر سیگار بر داروهای گوارشی تاکید می کند که مشکلات گوارشی سیگاری ها به علت اثرات مستقیم سیگار رخ می دهد از طرفی ترکیبات سمی موجود در سیگار اثرات داروهای گوارشی مثل سایمتدین یا رانیتیدین راخنثی می کند و باعث مقاومت به درمان های رایج مشکلات گوارشی می شود . اصولا متخصصان گوارش یکی از مهم ترین عل عود زخم و با عدم بهبود زخم های معده را مصرف دخانیات می دانند.

 

بالا^^